حصى الكلى .. الأعراض والأسباب والتشخيص والعلاج والوقاية

حصى الكلى أو ما يُعرف أيضًا بداء الحصاة الكلوي أو التهاب الكلية، تعتبر واحدة من أكثر الأمراض شيوعًا في العالم، ومن المفيد التعرف على كيفية تشكُّل الحصيات في الكلى، من المعروف أن الوظيفة الرئيسية للكلية تتمثل في التخلص من جميع شوائب الماء والدم الزائدة في شكل بول، أثناء ذلك يتم بقاء بعض المواد مثل أكسالات الكالسيوم والأحماض الأمينية وحمض اليوريك في شكل جزيئات صغيرة، وعندما يزداد تركيز هذه المواد المتراكمة، تتحول إلى حصوات بلورية صلبة وحادة تعرف باسم حصى الكلى، والتي يصل حجمها إلى 3 مم ، مما يصبح من الصعب مرورها عبر البول، ويمكن لحصوات الكلى الكبيرة أن تخلق ألمًا شديدًا وتفريغًا للدم في البول، ويحدث الألم عند مرور هذه الحصى في الحالب، وهو أنبوب يربط الكلى بالمثانة، مما يؤدي لمنع مرور البول>

حصى الكلى

حصوات الكلى

أنواع حصى الكلى

تتشكل الحصيات في الكلى على عدة أشكال وأنواع وهي التالية:

حصى الكالسيوم

تحدث هذه الحصى عادة بسبب تراكم أكسالات الكالسيوم، وهو مركب طبيعي مصدره الأطعمة مثل السبانخ واللوز ومسحوق الكاكاو.

 حصى السيستين

تتشكل حصى السيستين نتيجة لاضطراب وراثي (سيلينوريا) حيث تفرز الكلية كمية زائدة من الأحماض الأمينية في البول .

حصوات حمض اليوريك

يتكون هذا النوع من الحصى عند الأشخاص الذين لا يشربون عادة ما يكفي من الماء أو يفقدون الكثير من الماء، ويتبعون حمية باستهلاك البروتين بشكل كبير، ويعانون من النقرس.

 حصى ستروفيت

يحدث هذا النوع من الحصى نتيجة الإصابة مثل عدوى المسالك البولية، وفي هذه الحالة، تنمو الحصى بسرعة وبشكل غير ملحوظ.

أعراض حصى الكلى

تعتمد أعراض حصوات الكلى على أحجامها، فإذا كانت حصوات الكلى أصغر في الحجم، فإنها لن تخلق الكثير من المشاكل الصحية وسوف تمر بسهولة عبر البول، أما حصى الكلى الكبيرة الحجم تنتقل إلى الحالب فتغلق الطريق بين الكلى والمثانة، وفي ظل هذه الحالة، يعاني الشخص من الأعراض التالية:

  • إحمرارلون البول: قد يصبح البول محمرًا قاتم، مصحوبًا برائحة كريهة، ويحدث هذا بسبب وجود الإنزيمات البكتيرية، ووجود هذه البكتيريا يسبب أيضًا إحساسًا بالحرقة أثناء مرور البول،
  • الألم: يعتبر الألم هو أحد الأعراض الأساسية لحصى الكلى في أسفل البطن، حيث يحدث الألم عندما يحاول الحالب دفع الحصوة إلى المثانة البولية ، ويحدث هذا الألم بشكل تشنج في أسفل البطن ، وهذا يؤدي لاحتمال الإصابة بالالتهاب.
  • التبول المتكرر: أحد الآثار الجانبية لحصى الكلى يمكن أن يكون التهاب البول، الذي يؤدي إلى انسداد ممر البول وهذا بدوره يؤدي للشعور بتبول غير كامل، لذلك لا ينبغي تجاهل هذا النوع من التبول المتكرر المرافق للألم أو الإحساس بالحرقة.
  • أعراض تشبه الإنفلونزا: في المراحل المتقدمة من المرض ، قد يعاني المريض من التعب والحمى وآلام الجسم.

أسباب حصى الكلى

هناك عدة عوامل تؤدي إلى تكوين حصوات الكلى، ومن بعض الأسباب الشائعة لذلك هي التالي:

  • عدم استهلاك كمية كافية من السوائل تعتبر واحدة من الأسباب الأساسية لحصى الكلى، حيث أن انخفاض استهلاك المياه يعني تقليل تدفق النفايات وتزايد تركيز المواد الأخرى ، والتي تشكل الحصوات تدريجيا.
  • حصى الكلى يمكن أيضا أن تكون نتيجة عوامل وراثية.
  • التركيز الكيميائي في البول أي تركيز الكالسيوم وحمض اليوريك إلخ، يؤدي أيضًا إلى تكوين الحصوات في الكلى.
  • السمنة هي سبب آخر لتشكيل حصوات الكلى لأنه يغير مستويات حمض البول ويؤدي إلى تكوين الحصى.
  • قد تكون التهابات المسالك البولية سببًا أيضًا في بعض الأحيان.
  • الحالات الطبية مثل مرض كرون، الكلية النخاعية الإسفنجية، فرط نشاط الغدة الدرقية، الاشخاص الذين يعانون من مرض التهاب الأمعاء هم أكثر عرضة للإصابة بمرض حصى الكلى.
  • الأدوية التي تحتوي على مدرات البول والكالسيوم ومثبط الأنزيم البروتيني “إندينافير”.
  • العمليات الجراحية مثل جراحات المعدة الالتفافية.

 تشخيص حصى الكلى

لتشخيص حصوات الكلى في الجسم، هناك العديد من الاختبارات والإجراءات التي يجب اتباعها مثل:

  • فحص البول.
  • فحص الدم.
  • الأشعة المقطعية.
  • الأشعة السينية.
  • الموجات فوق الصوتية للمسالك البولية .
  • تحليل الحجارة التي مرت من الكلية.

 كيفية علاج حصى الكلى

علاج حصى الكلى يعتمد على نوع وحجم تلك الحصيات، ويتم العلاج كما ما يلي: – شرب ماء يصل إلى 2 إلى 2.8 لتر يوميًا.

  • مسكنات الألم مثل ايبوبروفين ونابروكسين الصوديوم.
  • الأدوية مثل حاصرات ألفا لإرخاء عضلات الحالب من أجل تمرير الحجارة بسهولة إلى المثانة.

بالنسبة لحصى الكلى الكبيرة، هناك حاجة إلى علاج مكثف ويشمل ما يلي:

  • تفتيت الحصاة عن طريق الصدمات خارج الجسم (ESWL ) بواسطة اهتزازات قوية .
  • بالجراحة عن طريق منظار يُدخل إلى الحالب لكسر الحصى بحيث يمكن مرورها عبر البول
  • جراحة الغدة الدرقية.

كيفية منع حصى الكلى

يمكن للشخص منع تشكيل حصى الكلى، من خلال تغييرات يجريها على نمط حياته وهذه التغييرات كالتالي:

  • الإكثار من شرب الماء، لأن استهلاك كميات أقل من المياه هو السبب الرئيسي لحصى الكلى.
  • اختيار الحد الأدنى من الأطعمة المملحة، والبروتينات، والخضروات مثل البقوليات.
  • التقليل من تناول الأطعمة الغنية بالأكسالات مثل منتجات الصويا والمكسرات ، إلخ.